Лечение заболеваний нижних мочевых путей у кошек.

По материалам сайта www.icatcare.org

Под заболеваниями нижних мочевых путей понимают не какую-то отдельную болезнь, а группу заболеваний, вызывающих отклонения от нормального состояния в мочевом пузыре и (или) уретре (мочеиспускательном канале) кошки.

Так как многие заболевания проявляются очень похожими симптомами, обычно бывает непросто определить первичную причину, лежащую в основе болезни, без проведения дополнительных обследований. Более того, хотя известно много заболеваний, приводящих к нарушениям функций нижних мочевых путей, довольно часто не удаётся установить конкретную причину заболевания. В таких ситуациях причину обозначают, как кошачий идиопатический цистит (feline idiopathic cystitis, FIC). Эта форма заболевания весьма напоминает интерстициальный цистит у человека и, так же как у людей довольно тяжело поддаётся лечению.

Лечение заболеваний нижних мочевых путей у кошек зависит от основной причины. Как правило, во всех случаях целью становится увеличение потребления воды и стимулирование более частого мочеиспускания. Для этого используются специальные "влажные" ветеринарные корма (в консервах или пакетиках) вместо сухих, поощряется питьё, проводятся мероприятия по устранению лишнего веса, стимулируется физическая активность.

Бактериальный цистит.

При бактериальном цистите хорошие результаты даёт противобактериальная терапия. Однако, чтобы определить нужные антибактериальные препараты, необходимо провести тесты в лабораторных условиях на основе выращивания бактериальных культур и определения чувствительности бактерий. Бактериальный цистит относительно редко встречается у кошек, поэтому антибиотики используют только там, где существует сильное подозрение на бактериальную инфекцию, или диагноз был подтвержден анализами и выращиванием культур.

Мочекаменная болезнь у кошек (Уролитиаз).

Чаще всего камни из мочевого пузыря удаляют хирургическим путём. Некоторые типы камней (особенно струвитные камни) могут растворяться при изменении диеты кошки, поэтому иногда ветеринары предлагают сделать такую попытку. Для этого существуют лечебные ветеринарные корма, состав которых тщательно подобран таким образом, чтобы изменить состав мочи для растворения существующих камней и предотвратить их повторное образование. Некоторые камни (такие, как оксалаты кальция) не растворяются, поэтому всегда удаляются хирургическим путём.

Независимо от того, проводилась ли операция по удалению камней, кошкам назначается специальная диета, чтобы избежать повторения мочекаменной болезни. Также рекомендуется кормление влажными (консервированными или в пакетах) кормами вместо сухих, чтобы увеличить потребление воды, что помогает предотвратить повторное образование камней.

Уретральные пробки у кошек.

Уретральные пробки вызывают непроходимость уретры, что непосредственно угрожает жизни кошки. Непроходимость мочеиспускательного канала приводит к острым заболеваниям почек в течение всего двух-трёх дней, поэтому быстрое снятие блокировки является критично важным.

Уретральные пробки (или уретральные камни) обычно удаляются под наркозом, так как операции очень болезненны. Попытка удаления камней у кошки в сознании несёт значительный риск повреждения уретры. После операции возможно тяжёлое воспаление уретры, что может вызвать опухание и спазмы уретральных мышц. Это, в свою очередь, может вызывать трудности с мочеиспусканием на протяжении нескольких следующих дней, поэтому некоторых кошек приходится госпитализировать для контроля прогресса в улучшении состояния. В зависимости от тяжести, некоторым кошкам назначают внутривенную жидкостную терапию. Иногда кошкам на несколько дней ставят катетер для вывода мочи. Назначаются также болеутоляющие препараты, и препараты для снятия опухолей и спазмов.

Чтобы предотвратить повторное образование пробок, рекомендуется перевод кошки с сухого корма на влажный (консервы, пакетики). Это должно повысить содержание воды в пище и стимулировать более частое мочеиспускание. Струвиты (кристаллы магний аммоний фосфата) часто присутствуют кошачьей моче. Хотя струвиты не являются причиной образования пробок, но способствуют их образованию. Ветеринары рекомендуют использовать специальные корма, уменьшающие риск формирования таких кристаллов, что снижает риск развития непроходимости в дальнейшем. Предполагается также, что в основе формирования уретральных пробок у многих кошек лежит идиопатический цистит, поэтому при лечении также нужно учитывать рекомендации для идиопатического цистита.

Стриктура уретры у кошек.

Если у кошки развивается стриктура уретры (сужение просвета мочеиспускательного канала), которая трудно поддаётся лечению, приходится прибегать к хирургическим методам коррекции. Успешность операции обычно зависит от степени сужения и его локализации (месте расположения).

Идиопатический цистит у кошек.

Лечение идиопатического цистита более сложное, так как неизвестна основная причина заболевания. Обычно применяются варианты лечения, направленные на увеличение потребления воды и снижение уровня стресса. Подробнее о лечении см. в статье Кошачий идиопатический цистит.

Опухоли мочевого пузыря у кошек.

К счастью опухоли мочевого пузыря у кошек встречаются редко. Чаще всего это переходно-клеточная карцинома, наблюдается она обычно у пожилых кошек. Нередко к тому времени, когда клинические признаки болезни становятся достаточно заметными, хирургическое удаление опухоли уже невозможно.

Химиотерапия помогает уменьшить размер опухоли и улучшить качество жизни кошки. Во многих случаях эффективно применение нестероидных и противовоспалительных препаратов, таких как пироксикам или мелоксикам. Эти медикаменты обычно хорошо переносятся кошками и, кроме снятия воспалений, могут оказывать противораковое действие для некоторых видов новообразований. Переходно-клеточная карцинома является, как раз, одним из видов опухолей, поддающейся такому лечению. Причем улучшения иногда бывают довольно заметным (хотя эти препараты не могут излечить болезнь полностью).

Дополнительная информация.

• Заболевания нижних мочевыводящих путей
• Питание кошек при цистите.
• Почему кошка много пьёт.
• Мочевыводящая система кошек.