Вакуолярная гепатопатия у кошек.

© wagwalking.com

Вакуолярная гепатопатия – обратимое состояние, возникающее, когда в полостях клеток печени накапливается слишком много гликогена (форма хранения глюкозы) или, в редких случаях, липидов (жиры или масла).

Проблемы, связанные с гликогенами, чаще наблюдаются у пожилых кошек с заболеваниями надпочечников или принимающих стероидные лекарства. У котят и молодых кошек чаще встречается избыточное накопление липидов. Вакуолярная гепатопатия редкое для кошек заболевание. Обычно сопутствует другим болезням печени, поэтому стоит проверить кошку, испытывающую проблемы с печенью, на наличие вакуолярной гепатопатии. Лечить кошку нужно обязательно, так болезнь полностью излечима.

Симптомы вакуолярной гепатопатии у кошек.

Большинство признаков болезни общие для всех заболеваний печени. При появлении любого из перечисленных симптомов нужно обратиться к ветеринару.

• Увеличенные надпочечники;
• Увеличенная печень;
• Печеночная недостаточность;
• Вялость;
• Одышка;
• Полиурия (частое мочеиспускание);
• Полидипсия (повышенная жажда);
• Полифагия (повышенное потребление пищи);
• Вздутие живота;
• Гематомы (синяки);
• Выпадение шерсти;

Причины вакуолярной гепатопатии у кошек.

Большинство случаев заболевания связано с нарушениями процессов, обеспечивающих хранение углеводов в печени кошки. Их часто вызывают лекарства, которыми лечат животное от каких-то болезней, реже причина кроется в генетических особенностях.

Среди известных причин:

• Чрезмерный прием стероидов;
• Генетическая предрасположенность к повышенной выработке стероидов организмом;
• Гипотироидизм (недостаточная выработка гормонов);
• Атипичная гиперплазия надпочечников - генетическое нарушение обмена веществ, влияющее на развитие половых органов;
• Гиперадренокортицизм (перепроизводство кортизола, Синдром Кушинга);
• Диабет;
• Стоматологические заболевания;
• Панкреатит;
• Рак;
• Воспаление кишечника;
• Хронические инфекции;
• Ювенильный печеночный липидоз (ожирение печени);

Во многих случаях липидной вакуолярной гепатопатии причину определить не удаётся.

Диагностика вакуолярной гепатопатии у кошек.

Несмотря на совпадение симптомов вакуолярной гепатопатии с симптомами других заболеваний печени, она легко диагностируется с помощью нескольких тестов. Диагностике помогает полная история заболеваний кошки.

Для диагностики может потребоваться биопсия печени, но в некоторых случаях можно обойтись менее инвазивным способом. Тонкоигольная аспирация или Tru-Cut биопсия с ультразвуковой визуализацией гораздо безопаснее и позволяют собрать достаточно информации для постановки диагноза. Необходимо отметить, что эти тесты могут пропустить инфильтрированные пораженные участки. Для полной биопсии требуется общий наркоз, для менее инвазивных способов достаточно седации.

Ветеринар может посчитать необходимым провести анализ крови на щелочная фосфатазу (alkaline phosphatase), чтобы обнаружить повышеный уровень ферментов. Также могут быть проведены тесты, позволяющие увидеть, повышены ли половые гормоны у кошки. Есть тест, выявляющий гиперадренокортицизм. Тесты для контроля уровня жира, позволяют установить зависимость заболевания от липидов. Хронические инфекции позволяет найти лабораторный анализ бактериальных культур.

Лечение вакуолярной гепатопатии у кошек.

Способ лечения напрямую зависит от первичной причины гепатопатии. Если основная болезнь поддается лечению, проблема может быть устранена.

Изменение диеты. В случае избыточного накопления гликогенов, облегчить состояние позволяет значительное снижение калорийности пищи. Если причина в липидах, необходимо снизить потребление жиров.

Хирургическая операция. Опухоли надпочечников или гипофиза могут удаляться хирургически. Операция на гипофизе очень рискована, поэтому может быть заменена на радиотерапию.

Лекарственная терапия. Многие болезни печени и эндокринные заболевания поддаются лекарственному лечению. Используются такие препараты как мелатонин, трилостан, лизодрен, кетоконазол, противовоспалительные и иммуноподавляющие средства. Длительность лечения зависит от первичного заболевания.

Антибиотики. Для лечения хронических инфекций и стоматологических заболеваний могут назначаться антибиотики. Вид антибиотика зависит от вида бактерий, вызывающих у кошки болезнь. Курс лечения обычно длится две-четыре недели.

Гормональная терапия. Если организм не вырабатывает достаточного количества гормонов, назначают соответствующие гормональные средства. Такая гормональная поддержка может быть пожизненной.

Хотя сама вакуолярная гепатопатия у кошек излечима, лечение первичного заболевание часто длится долго. Многие тесты приходится проводить периодически, чтобы отслеживать состояние печени или желез.

Если причиной было увеличение печени – физическое обследование, рентген и анализ крови нужны для отслеживания размеров печени и уровня ферментов.

Если болезнь вызвана расстройством работы надпочечников, для проверки их работы нужны тесты на стимуляцию адренокортикотропных гормонов.

Если во время лечения инфекционных заболеваний состояние кошки ухудшилось, нужно сразу же обратиться к ветеринару. Хотя полное лечение может занять время, при надлежащем лечении симптомы могут быть устранены достаточно быстро.

Если кошке провели хирургическую операцию, на время восстановления ей нужно обеспечить спокойную обстановку и ограничить физическую активность. Для отслеживания состояния кошки после рака используют УЗИ. Использование стероидов должно быть ограниченным, дозировка уменьшена.

Дополнительная информация.

• Болезни печени и желчного пузыря.
• Гормональные заболевания у кошек.
• Почему кошка ест наполнитель для туалета?
• Ожирение.