© wagwalking.com
Септический шок - это угрожающее жизни осложнение тяжелых инфекционных заболеваний. Шок, вызванный бактериальной инфекцией, является осложнением системной бактериальной инфекции (сепсиса), требующим срочной ветеринарной помощи для предотвращения летального исхода.
Сепсис (или септицемия) является следствием попадания бактериальной инфекции в кровоток, и распространения её по всему телу кошки. Cептицемия может быстро прогрессировать, вызывая септический шок. Иммунная система отвечает на присутствие бактерий, вырабатывая субстанцию для их уничтожения. Сами бактерии также вырабатывают токсины. Оба процесса вызывают расширение кровеносных сосудов, что приводит к снижению кровяного давления и уменьшению притока крови к жизненно важным органам, таким как почки и мозг. Чтобы компенсировать нехватку кислорода, сердце увеличивает частоту сокращений, но постепенно слабеет, что еще больше снижает приток крови и оксигенацию. Кроме того, само сердце может быть поражено бактериальной инфекцией.
Результатом становится нарушение работы органов и, в конечном итоге, из-за недостатка кислорода в тканях, их повреждение. Если кровеносные сосуды также повреждены, они пропускают через стенки жидкость, которая накапливается в тканях, вызывая отек. Накапливаясь в легких, она приводит к нарушению дыхания.
Более восприимчивы к бактериальной инфекции и сепсису, переходящему в септический шок, пожилые кошки, маленькие котята, животные с ослабленной иммунной системой или сопутствующими заболеваниями.
Начальные признаки:
Симптомы поздних этапов септического шока, характеризующихся органной и системной недостаточностью:
Септический шок - это осложнение сепсиса, происходящее из-за того, что локализованная бактериальная инфекция попадает в кровоток (заражение крови). По-видимому, некоторые животные имеют генетическую предрасположенность к бактериальным инфекциям и дисфункции иммунной системы. Генетическая предрасположенность, дисфункция органов, наличие заболеваний или других медицинских проблем значительно способствуют развитию бактериальной инфекции до сепсиса и септического шока.
Причины, предрасполагающие или вызывающие инфекцию у кошек:
Вирусные инфекции, такие как кошачья вирусная лейкемия, значительно осложняют течение бактериальной инфекции. Также на вероятность развития сепсиса или септического шока влияет вид бактерий и локализация инфекции.
Диагностика септического шока не всегда проста, так как бактерии в крови бывает нелегко обнаружить, а выращивание посевов тканей и жидкостей для их выявления требует времени. Из-за опасности септического шока ветеринар может начать лечение до подтверждения диагноза.
Ветеринар проводит полное медицинское обследование и изучает медицинскую историю кошки, уделяя особое внимание любым событиям, которые могли привести к бактериальным инфекциям, а также предрасположенность к инфекции, таким как нарушения иммунной системы.
Чтобы выявить возможные сопутствующие заболевания, которые могут вызвать бактериальную инфекцию, проводят различные тесты. Это общий и биохимический анализы крови, анализ мочи, рентген, эхокардиография и УЗИ.
Сепсис определяется по таким индикаторам крови кошки, как ненормальное количество белых клеток, пониженный уровень кислорода, снижение числа тромбоцитов, повышение уровня молочной кислоты и увеличение количества продуктов метаболизма. Дополнительно могут браться образцы жидкостей из тканей для выращивания культур, чтобы определить наличие и вид присутствующих бактерий. Полученные данные используются для уточнения лечения.
Лечение начинается немедленно, так как шок является опасным для жизни состоянием. Поддерживающая терапия в стационаре начинается сразу при поступлении животного. Внутривенно вводятся препараты для поднятия давления и обеспечения адекватного притока крови к жизненно важным органам. Для увеличения оксигенации тканей и органов даётся кислород.
Немедленно начинается лечение антибиотиками, тип которых, по возможности, подбирается с учётом вида бактериальной инфекции и её локализации. Если эта информация недоступна, лечение антибиотиками всё равно начинают, а после получения результатов анализов адаптируют к выявленной бактериальной инфекции.
Для сужения кровеносных сосудов и улучшения кровяного давления могут быть назначены вазопрессорные препараты. При необходимости, для дренирования абсцессов и удаления мертвых, инфицированных тканей применяют хирургические методы. Возможно, кошке потребуется провести переливание крови.
Выздоровление зависит также от успешности лечения первичного заболевания. Чтобы обеспечить возвращение к нормальному химическому составу крови, необходима обширная внутривенная терапия и специализированная диета. Может потребоваться дополнительное лечение респираторных заболеваний, сердца и других пострадавших органов.
Для контроля выздоровления проводят анализ химического состава крови и мочи, а также тесты функционирования органов. При некоторых лечебных процедурах также назначают болеутоляющие средства.
Септический шок - опасное, угрожающее жизни состояние, поэтому прогноз выздоровления - осторожный. Даже при своевременном начале лечения возможен летальный исход.