Кошка. Сама по себе.
Кошка. Сама по себе.

Расхождение шва после стерилизации кошки.

© Dr. Shauna O'Meara

Предыдущая глава статьи о возможных осложнениях при стерилизации - Воспалительные отеки, рубцы, утолщения.

Расхождение швов - нередкое осложнение. После стерилизации достаточно часто происходит полный или частичный разрыв операционного шва. Обычно такое наблюдается в течение нескольких дней (до недели) после операции. В результате на коже образуется открытая, выглядящая как гнойная, мясистая рана.

В большинстве случаев, разрывы швов происходят из-за плохого послеоперационного ухода. Чаще всего причиной является вылизывание кошкой швов. Слишком активное поведение кошки, большие физические нагрузки также приводят к тому, нарушается нормальное затягивание раны, поэтому шов может разойтись. В некоторых случаях расхождение шва вызывают бактериальные инфекции (инфицированная рана не заживает), что, опять-таки, является следствием плохого ухода за кошкой. Бактерии легче попадают в рану, если в первые две недели место разреза подвергается воздействию влаги. Так происходит, если кошка лижет незаживший шов, её моют, она имеет доступ к сырым местам. Также инфицированию способствует загрязнение, попадание в повреждённый при операции участок мочи и фекалий самой кошки.

Крайне редко швы расходятся из-за некачественного проведения операции (неправильно наложены швы, использованы нитки из вызывающего раздражение материала). Причина может заключаться в том, что стерилизовалась уже инфицированная кошка, или у неё присутствовали заболевания кожи (нельзя оперировать кошек с аллергией, сыпью ). Слишком раннее снятие швов (когда кожа еще не срослась окончательно) также может привести к открытию раны. Возможно расхождение шва из-за воспалительных процессов.

Расхождение шва иногда происходит после операции у беременных на большом сроке или кормящих кошек, если разрез проходит по линии между молочных желез. В таких случаях при при операции трудно избежать повреждения молочных желез, так как они значительно увеличены. В результате надреза желез молоко попадает в жировой слой под кожей. Так как молоко под кожей является чужеродным веществом, оно оказывает раздражающее действие. Организм часто отвечает на присутствие молока агрессивной воспалительной реакцией, что может вызывать боль, отёки, даже приводить к открытию раны.

В некоторых случаях расхождение шва может быть признаком наличия у кошки каких-то проблем со здоровьем, хотя это случается редко. Например, у кошек с болезнью Кушинга (Гиперадренокортицизм) или диабетом раны и швы склонны к более медленному заживанию. Поэтому, чтобы не допустить расхождения разреза, возможно, потребуется дольше, чем обычно не снимать швы. У кошек с коллагеновые болезнями (нарушениями состояния соединительных тканей и сосудов, например, с синдромом Элерса-Данлоса), расстройствами воспалительно-клеточной реакции, другими нарушениями, влияющими на функцию заживления тканей, разрезы также могут заживать медленно. Вероятность расхождения шва у таких животных повышается.

Если у кошки разошёлся шов, нужно обратиться к ветеринару. Если шов разошелся не полностью, ветеринар может ограничиться назначением антибиотиков. Елизаветинский воротник и хороший уход позволят обеспечить решение этой проблемы. Если рана полностью открылась, может потребоваться повторная операция для обработки раны и восстановления шва. На полное выздоровление потребуется ещё 10-14 дней.

Небольшое расхождение шва
Небольшое расхождение шва.

На рисунке изображена рана, появившаяся из-за того, что кошка выдернула нитки из шва на коже. Кошку необходимо показать врачу, скорее всего, потребуется обработка раны, будут назначены средства, снимающие раздражение.

Небольшое расхождение шва
Полное расхождение шва.

Такие раны гораздо опаснее. Все швы, в том числе на стенках мышц брюшной полости у кошки разошлись, часть кишечника вышла наружу! Необходимо срочное хирургическое вмешательство. Если Вы столкнулись с чем-то подобным, необходимо прикрыть грыжу влажной (лучше с физраствором, но подойдёт и чистая вода) марлевой салфеткой, чистой тканью или бумажным полотенцем и, не откладывая, везти кошку к ветеринару. Не пытайтесь вправить грыжу – попавшая на неё грязь окажется внутри брюшной полости. Просто сохраняйте рану влажной и прикрытой, пока не доберётесь до клиники. Если ткани грыжи высохнут, отомрут, загрязнятся или в рану попадут бактерии – это может привести к перитониту. Если кошка будет вылизывать рану и повредит кишечник, последствия будут крайне тяжёлыми.

Продолжение статьи о возможных осложнениях при стерилизации - Инфицирование послеоперационной раны.

Дополнительная информация.