© wagwalking.com
Грыжа – это состояние, при котором в стенках мышц образуется отверстие, а внутренние органы выступают через него наружу. Признаками грыжи являются опухоли или выпячивания в области паха или живота, рвота, потеря аппетита, вялость. Образуются грыжи в результате травм из-за несчастных случаев, драк с другими животными, из-за генетических заболеваний.
Генетические дефекты, приводящие к образованию грыжи, включают в себя отверстия или ослабленные участки в стенках мышц. Через них в моменты стресса могут выходить органы брюшной полости.
Грыжи делятся на неосложнённые (вправимые) и осложнённые. Осложнённые грыжи образуются при инфекционных заболеваниях, непроходимости или ущемлении. Ущемление - результат пережатия мышцами внутренних органов, проникших через них наружу. При этом в защемлённых органах нарушается циркуляция крови, начинается отмирание тканей и токсикация. При неосложнённых грыжах органы могут свободно выходить через стенки мышц наружу и прятаться назад.
Все виды грыж у кошек требуют внимания ветеринара. Если грыжа осложнена, органы не могут быть возвращены в брюшную полость или постоянно проскальзывают через мышечные стенки, хирургическая операция требуется обязательно.
Иногда неосложнённые грыжи могут быть устранены вправлением органов, однако, при этом сохраняется риск их повторного образования. Чтобы не допустить такого, как правило, рекомендуется хирургическое удаление грыжи. Малые отверстия в стенках мышц более опасны по возможности ущемления, они требуют проведения операции также срочно, как большие.
Если органы не удаётся легко вернуть в брюшную полость, или отверстие не стягивается, или развиваются осложнения (воспаления, блокады, ущемления), операция становится необходимой.
Если удаление грыжи не является срочным, в рамках подготовки к операции ветеринар выполняет анализ мочи, крови, определяет общее состояние здоровья, лечит существующие заболевания.
В ночь перед операцией нужно ограничить потребление кошкой воды, так как анестезия проводится внутривенными препаратами. Когда кошка заснёт, водится трахеальная трубка, через которую вводится газ для поддержания анестезии. Кожа на участке, где будут проводиться хирургические действия, выбривается и очищается. Для поддержания стерильности во время операции используются хирургические шторы.
Во время операции врач возвращает выпирающие органы в брюшную полость, предварительно проверив, что они не повреждены и жизнеспособны. При наличии повреждений, проводятся действия для их восстановления, затем зазор в мышечных стенках закрывается. Закрытие зазора может проводиться существующими тканями мышц, или с использованием синтетической хирургической сетки, применяющейся, если отверстие слишком большое или если приходится удалять отмершие части. После этого накладываются швы для закрытия разреза на коже.
Для лечения или предотвращения инфекции перед операцией и после неё, в случае необходимости, назначаются антибиотики. Чтобы предотвратить повреждение швов от вылизывания и расчёсывания, используют Елизаветинский воротник.
После операции могут назначаться болеутоляющие средства и успокоительные средства. Обычно послеоперационный уход не вызывает затруднений, длительной госпитализации после операции не требуется.
При терапевтическом лечении сохраняется высокий риск повторного образования грыжи. Хирургическое удаление является рутинной, хорошо отработанной процедурой, приводящей к окончательному устранению грыжи. Послеоперационные осложнения наблюдаются очень редко.
После удаления грыжи, нужно будет контролировать состояние шва. Покраснения, болезненность или выделения могут указывать на послеоперационную инфекцию. Кровотечение означает наличие кровоизлияния. Лекарства (болеутоляющие, противовоспалительные, антибиотики) должны применяться строго по назначению ветеринара. Через одну-две недели назначается приём у ветеринара, на котором оценивается процесс заживления, назначаются необходимые дополнительные процедуры, если возможно - снимаются швы.
Обычно восстановление протекает без осложнений, замедляющих выздоровление. Для достижения лучшего результата, в течение нескольких недель нужно ограничить активность кошки.
Операция гарантирует, что повторного образования грыжи не произойдёт. Большинство кошек полностью восстанавливают здоровье после удаления грыжи, осложнения происходят редко. Среди возможных проблем – послеоперационные инфекции, кровотечения, расхождение швов. Хороший послеоперационный уход и контроль значительно уменьшает риск их возникновения. При восстановлении после удаления грыжи пищеводного отверстия диафрагмы существует риск аспирации, которая может привести к пневмонии, поэтому владельцы кошек должны уметь отличить признаки её появления. Удаление неосложнённых грыж часто совмещают со стерилизацией животных, чтобы не прибегать к дополнительной анестезии.
Во многих случаях грыжи возникают из-за генетических заболеваний, вызывающих ослабление или дефекты в мышечных стенках. Кошек, у которых обнаруживаются такие отклонения, рекомендуется стерилизовать – это позволяет прекратить передачу генных аномалий потомкам.
Кошки, не выходящие на улицу, менее подвержены грыжам, возникающим из-за травм – от автомобилей или драк с другими животными.