Химиотерапия рака у кошек.

По материалам сайта www.icatcare.org

^*Эта страница является продолжением статьи о лечении рака у кошек.

Химиотерапия или антираковая лекарственная терапия, как и радиационная терапия, окружена множеством домыслов и заблуждений. У многих есть друзья или знакомые, проходившие курс химиотерапии и имеющие опыт отрицательных побочных эффектов от лечения. Хотя антираковые медикаменты могут вызывать (и в зависимости от обстоятельств вызывают) побочные эффекты и у животных, большинство людей будут удивлены, узнав, как хорошо кошки переносят химиотерапию. Частично это связано с общей выносливостью кошек, но основная причина заключается в том, что хороший лечебный эффект для кошек оказывают меньшие дозы лекарств, недостаточные для появления побочных эффектов, снижающих качество жизни.

Для лечения рака у кошек применяется широкий спектр препаратов. Их выбор ветеринар проводит исходя из:

• Вида и стадии рака;
• Доступности лекарств;
• Переносимости конкретной кошкой;

Для лечения многих видов рака у кошек используются комбинации различных препаратов, что позволяет повысить эффективность лечения (атакуя опухоль различными способами),и уменьшить риск появления побочных эффектов (использование разных лекарств обычно позволяет снизить необходимую дозу).

Большинство препаратов для химиотерапии действуют, предотвращая возможность раковых клеток к делению (раковые клетки отличаются неконтролируемым, непрерывным ростом и делением). Осложнения, если они появляются, могут быть связаны с воздействием лекарств на другие клетки тела, которые тоже делятся быстро, например, клетки костного мозга, пищеварительного тракта и кожи. Среди побочных эффектов могут быть:

• Угнетение костного мозга ведет к снижению количества белых телец в крови. Белые кровяные клетки, которые, как правило, страдают первыми, относятся типу нейтрофилов. Для контроля количества белых кровяных телец обычно проводят регулярный анализ крови (через семь-десять дней, после начала лечения). Если количество нейрофилов слишком снижается, доза и (или) частота приема лекарств должна быть уменьшена, временно могут быть назначены антибиотики. Тромбоциты (клетки крови, ответственные за свертываемость) также иногда страдают при проведении химиотерапии, их также необходимо контролировать при анализе крови.
• Выпадение волос. Хотя это один из наиболее очевидных побочных эффектов при химиотерапии человека, потеря шерсти для кошек нехарактерна. Если это происходит, то обычно лишь с вибрисами на лице кошки. Обширное выпадение волос наблюдается крайне редко.
• Раздражение желудочно-кишечного тракта. Многие препараты, применяемые в химиотерапии, могут вызывать раздражение в желудке и желудочно-кишечном тракте, сохраняющееся в течение нескольких дней после лечения. В результате возможна тошнота или просто вялость и потеря аппетита. Если возникают такие побочные явления, врач меняет дозировку препаратов или назначает лекарства, которые устраняют нежелательные последствия. Полезно вести дневник состояния кошки во время химиотерапии, включая случаи тошноты и диареи, а также отметки об аппетите. Если Вы заметите какие-то проявления побочных эффектов, необходимо немедленно сообщить о них ветеринару.

Прочие побочные эффекты зависят от применяемых медикаментов – некоторые несут потенциальную опасность для почек или сердца, поэтому их применение требует тщательного контроля. Тем не менее, статистика применения современных препаратов говорит о том, что побочные эффекты проявляются менее чем у 20% (у каждой пятой) кошки.

Некоторые применяемые для химиотерапии могут выпускаться в виде таблеток, но большая часть производится в виде растворов для инъекций, которые делаются через устанавливаемый (обычно на лапу) на время лечения катетер.

Меры предосторожности при химиотерапии для кошек.

Из-за того, что антираковые препараты могут воздействовать на здоровые клетки так же, как и на раковые (и у человека, и у кошек), необходимо, насколько возможно, избегать их воздействия. Это относится не только к самим препаратам, но и к их действию во время нахождения в моче и фекалиях кошки (а также в других выделениях, даже в слюне и поте), проходящей лечение. Если принять некоторые простые меры предосторожности, их воздействие и, соответственно, риск можно снизить до минимума:

• Лекарства в форме таблеток потенциально представляют опасность для человека. Таблетки нельзя крошить или ломать, лекарство в них заключено в защитную оболочку, предназначенную для предотвращения прямого контакта. В идеале кормит кошку таблетками нужно в одноразовых перчатках. Если кошка выплюнула таблетку, её нужно обязательно подобрать (в перчатках), завернуть в салфетку и смыть в канализацию.
• При чистке туалетного лотка следует учесть, что большинство лекарств выводятся из организма кошки с мочой и калом, причем их концентрация максимальна через несколько дней после начала лечения. Даже в самом начале, когда концентрация еще довольно низка, при чистке лотка необходимо пользоваться одноразовыми перчатками и выбрасывать содержимое лотка на помойку в запечатанном пакете.
• Стирка загрязненных подстилок должна проводиться отдельно, так же как и мытье кошачьей посуды.

Эти несложные меры предосторожности вполне позволяют избежать неблагоприятного воздействия препаратов, использующихся при химиотерапии кошки.

Дополнительная информация.

• Фибросаркома - саркома мягких тканей.
• Плоскоклеточная карцинома (рак кожи).
• Лимфома.
• Карцинома молочной железы.